COMUNICADO IMPORTANTE A NUESTROS AFILIADOS

Estimados beneficiarios:

Nos comunicamos con ustedes para informarles que, a partir de la fecha, será requisito indispensable presentar la documentación de manera presencial en nuestra sede central para iniciar cualquier gestión que requiera la intervención de la Obra Social, ya sea para la provisión o autorización de insumos y medicamentos, o para la realización de estudios especiales.

Con el objetivo de resguardar su salud y agilizar los procesos administrativos, solicitamos que se acerquen con la documentación original correspondiente.

Documentación requerida

La presentación presencial será necesaria para los siguientes trámites:

• Medicamentos: recetas, historias clínicas y solicitudes de alta complejidad.
• Insumos médicos: materiales descartables, prótesis y elementos de ortopedia.
• Resumen de Historia Clínica: deberá ser confeccionado por el médico tratante y justificar la solicitud indicada. También deberán adjuntarse estudios complementarios cuando resulte necesario, como resultados de biopsias o informes de estudios diagnósticos.
• Pacientes que reciben medicación crónica: las recetas deberán estar posdatadas por tres meses y ser emitidas por el médico especialista correspondiente. Por ejemplo:
  • Pacientes diabéticos: por el diabetólogo.
  • Pacientes con VIH: por el infectólogo.
  • Pacientes oncológicos: por el oncólogo.
• Tratamientos crónicos: deberá adjuntarse la planilla de cronicidad, actualizada cada tres meses por el médico tratante. En ella deberán constar el diagnóstico, tratamiento, medicación, dosis diaria o mensual, duración del tratamiento y resultados de los estudios o análisis de control.
• Pacientes oncológicos: la documentación deberá incluir la descripción de la medicación, el protocolo propuesto, la cantidad requerida por ciclo, la cantidad de ciclos y la fecha probable de inicio del tratamiento, para garantizar la provisión de la medicación en tiempo y forma.

Auditoría médica y trazabilidad

Todo lo expuesto será evaluado por Auditoría Médica y, en los casos de cronicidad, de acuerdo con lo establecido en la Resolución 310/2004.

Todo insumo o medicación requerido por un paciente se encuentra reglamentado por un proceso de trazabilidad. Este procedimiento garantiza que el producto medicinal provisto quede documentado por cada participante de la cadena sanitaria, desde la droguería o distribuidor hasta la farmacia del centro asistencial o el paciente.

La Obra Social no puede actuar como intermediaria entregando directamente el material o la medicación.

Presentación obligatoria de documentación original

La presentación de los documentos originales es obligatoria para garantizar la transparencia, la seguridad y la correcta carga de las coberturas en nuestro sistema.

No se aceptarán solicitudes enviadas por correo electrónico o mediante mensajes de WhatsApp sin la correspondiente documentación.

Receta electrónica

En Argentina, la receta electrónica es obligatoria y constituye la modalidad válida para la prescripción de medicamentos, estudios y prácticas médicas.

El sistema se rige por la Ley 27.553 y requiere que los profesionales utilicen plataformas inscriptas en el ReNaPDiS.

Aspectos principales de la normativa

• Validez nacional: las recetas emitidas digitalmente deben ser aceptadas en cualquier farmacia del país.
• Plataformas oficiales: los médicos deben emitir las órdenes mediante sistemas homologados, que generan un identificador único para cada prescripción.
• Excepciones: el formato en papel solo está permitido de manera excepcional en zonas con baja o nula conectividad a internet.

Agradecemos su colaboración y comprensión para continuar brindándoles la mejor atención médica.

Atentamente,
Dirección de la Obra Social